PERBANDINGAN PENURUNAN TEKANAN DARAH SETELAH PEMBERIAN LISINOPRIL MALAM ATAU PAGI HARI

https://doi.org/10.22146/jmpf.281

Annisa Nadya Utami(1*), Lukman Hakim(2), I Dewa Putu Pramantara(3)

(1) 
(2) 
(3) 
(*) Corresponding Author

Abstract


Lisinopril merupakan salah satu pilihan terapi hipertensi dengan mekanisme menghambat kerja dari angiotensin-converting enzyme (ACE). Penelitian mengenai pengaruh ritme sirkadian terhadap sistem renin-angiotensin membuktikan bahwa target utama dari terapi anti-hipertensi dengan lisinopril justru mengalami puncak aktivasi pada malam hari, saat waktu tidur. Penelitian bertujuan membandingkan penurunan tekanan darah antara pasien hipertensi yang mengkonsumsi lisinopril pada pagi hari dengan pada malam hari. Penelitian merupakan penelitian prospektif analitik dengan rancangan penelitian cohort. Cara pengambilan data adalah dengan metode wawancara dan data sekunder berdasarkan rekam medik terhadap pasien rawat jalan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta periode Mei sampai Juli 2014. Dari 26 pasien yang diambil dalam penelitian ini yaitu pasien hipertensi rawat jalan (kelompok penggunaan lisinopril pagi 13 pasien dan lisinopril malam 13 pasien) dengan diagnosis utama hipertensi yang menggunakan lisinopril 10 mg per hari sebagai terapi hipertensi selama 1 bulan diperoleh hasil penelitian yang menunjukkan penurunan tekanan darah sistole sebesar 13,00 ± 13,16 mmHg dan diastole sebesar 6,23 ± 11,34 mmHg untuk lisinopril yang dikonsumsi pada pagi hari sedangkan untuk lisinopril yang dikonsumsi malam hari menghasilkan penurunan tekanan darah sistole sebesar 12,23 ± 15,19 mmHg dan diastole sebesar 6,62 ± 11,93 mmHg. Berdasarkan uji t independen dengan tingkat kepercayaan 95%, hasil di atas tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan (p>0,05). Lisinopril pemberian satu kali sehari yang diberikan pada malam hari tidak menunjukkan penurunan tekanan darah yang lebih besar dibandingkan pagi hari pada pasien di apotek rawat jalan RSUP Dr. Sardjito.

 

Kata kunci: hipertensi, ritme sirkadian, lisinopril, kronoterapi


Full Text:

Untitled


References

Crawford, M.H., DiMarco, J.P., Paulus, W.J., 2009, Cardiology, Mosby/Elsevier, USA.

Fadhliyani, 2012, Analisa Penggunaan Obat Antihipertensi Tunggal dan Kombinasi pada Pasien Hipertensi di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Sardjito Yogyakarta, Skripsi, Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.

Hermida, R.C., Ayala, D.E. Portaluppi, F., 2007, Circadian  Variation of Blood Pressure: the Basis for the Chronotherapy of Hypertension. Advance Drug Delivery Review, 59(9): 904–922.

Macchiarulo, C., Pieri, R., Mitolo, D.C. Pirrelli, A., 1999, Management of Antihypertensive Treatment with Lisinopril: a Chronotherapeutic Approach, European Review for Medical and Pharmaceutical Science, 3(6): 269–275.

Mahabala, C., Kamath, P., Bhaskaran, U., Pai, N.D., Pai, A.U., 2013, Antihypertensive Therapy: Nocturnal Dippers and Nondippers. Do we treat them differently?, Journal of Vascular Health and Risk Management, 2013(9): 125– 133.

Ohdo, S., 2010, Chronopharmaceutics: Pharmaceutics Focused on Biological Rhythm. Biological and Pharmaceutical Bulletin, 33(2): 159–167.

Qiu, C., Winblad, B., & Fratiglioni, L, 2005, The Age-Dependent Relation of Blood Pressure to Cognitive Function and Dementia. The Lancet Neurology, 4(8): 487-499.

Rodriguez, B.L., Labarthe, D.R., Huang, B.,  LopezGomez, J., 1994, Rise of Blood Pressure with Age, New Evidence of Population Differences, Journal of Hypertension, 24(6): 779 - 785.

Takeda, A., Toda, T., Fujii, T., Matsui, N., 2009, Bedtime Administration of LongActing Antihypertensive Drugs Restores Normal Nocturnal Blood Pressure Fall in Nondippers with Essential Hypertension, Clinical and Experimental Nephrology, 13(5): 467–472.

Wells, B., DiPiro, J., Schwinghammer, T., Matzke, G., Yee, G., Posey, L.M., Talbert, R.L., 2008, Pharmacotherapy Handbook, 7th Ed., McGraw Hill Professional, New York.



DOI: https://doi.org/10.22146/jmpf.281

Article Metrics

Abstract views : 334 | views : 11579

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2014 JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice)

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

©Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi
Faculty of Pharmacy
Universitas Gadjah Mada
Creative Commons License
View My Stats