PERBANDINGAN MANFAAT ANTIPLATELET KOMBINASI ASPIRIN DAN KLOPIDOGREL DENGAN ASPIRIN TUNGGAL PADA STROKE ISKEMIK

https://doi.org/10.22146/jmpf.296

Rismi Fatoni(1*), Abdul Gofir(2), Sugiyanto Sugiyanto(3)

(1) 
(2) 
(3) 
(*) Corresponding Author

Abstract


Persentase kejadian stroke berulang dalam 30 hari pertama setelah serangan adalah 3-10% dan risiko terjadi pada 6 bulan pertama yaitu 8,8%. Pemberian terapi antiplatelet pada pasien stroke iskemik dapat mencegah kejadian stroke berulang. Hasil penelitian terkait efektivitas pemberian terapi antiplatelet kombinasi aspirin dan klopidogrel dibandingkan dengan aspirin tunggal berbeda-beda. Penelitian ini termasuk penelitian observasional dengan metode kohort retrospektif yang dilakukan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Kelompok pertama adalah pasien stroke iskemik yang mendapatkan terapi antiplatelet aspirin tunggal sebanyak 77 subyek. Kelompok kedua adalah pasien stroke iskemik yang mendapatkan terapi antiplatelet kombinasi aspirinklopidogrel sebanyak 70 pasien. Outcome penelitian ini yaitu kejadian stroke berulang dalam kurun waktu 6 bulan setelah kejadian stroke pertama. Data diperoleh dari data sekunder yaitu rekam medik dan follow-up kejadian stroke berulang sebagian dilakukan dengan menghubungi pasien atau keluarga pasien. Stroke berulang terjadi pada 8,6% pasien stroke yang mendapatkan terapi antiplatelet kombinasi aspirin-klopidogrel dibandingkan 13,0% pasien pada kelompok yang mendapatkan terapi antiplatelet aspirin tunggal (RR 1,22; 95%CI 0,807 – 1,850; p=0,391). Kejadian stroke berulang 6 bulan setelah serangan stroke iskemik pertama di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, antara pasien yang mendapatkan terapi antiplatelet kombinasi aspirin-klopidogrel dan antiplatelet aspirin tunggal tidak berbeda.

 

Kata kunci: stroke iskemik, antiplatelet, kejadian stroke berulang


Full Text:

Untitled


References

Bhatt, D.L., Fox, K.A.A., Hacke, W., Berger, P.B., Black, H.R., Boden, W.E., et al., 2006. Clopidogrel and Aspirin Versus Aspirin Alone for the Prevention of Atherothrombotic Events, The New England journal of medicine, 354: 1706– 1717.

Furie, K.L., Kasner, S.E., Adams, R.J., Albers, G.W., Bush, R.L., Fagan, S.C., et al., 2011. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 42: 227– 276.

Gofir, A., 2009, Manajemen Stroke Evidence Based Medicine, Pustaka Cendekia Press, Yogyakarta.

Gouya, G., Arrich, J., Wolzt, M., Huber, K., Verheugt, F.W.A., Gurbel, P.A., et al., 2014. Antiplatelet Treatment for Prevention of Cerebrovascular Events in Patients with Vascular Diseases A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke, 45: 492–503.

Hankey, G.J., Jamrozik, K., Broadhurst, R.J., Forbes, S., Burvill, P.W., Anderson, C.S., et al., 1998. Long-term risk of first recurrent stroke in the Perth Community Stroke Study. Stroke; a journal of cerebral circulation, 29: 2491–2500.

National Stroke Association, 2010. HOPE: A Stroke Recovery Guide. Stroke.

Nufus, H., 2012, Peran Sitikolin untuk Tata Laksana Stroke Iskemik Akut, Medika Jurnal Kedokteran Indonesia, XXXVIII.

Sacco, R.L., Adams, R., Albers, G., Alberts, M.J., Benavente, O., Furie, K., et al., 2006. Guidelines for Prevention of Stroke in Patients with Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke: Co-Sponsored by the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention: The American Academy of Neurology affirms the value of this guideline, Stroke, 37: 577–617.

Siswanto, Y., 2005, Beberapa Faktor Risiko yang Mempengaruhi Kejadian Stroke Berulang: Studi Kasus di RS. Dr. Kariadi Semarang, Tesis, Universitas Diponegoro, Semarang.

Wang, Y., Wang, Y., Zhao, X., Liu, L., Wang, D., Wang, C., et al., 2013, Clopidogrel with Aspirin in Acute Minor Stroke or Transient Ischemic Attack. New England Journal of Medicine, 369: 11–19.



DOI: https://doi.org/10.22146/jmpf.296

Article Metrics

Abstract views : 1131 | views : 13088

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2014 JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice)

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

©Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi
Faculty of Pharmacy
Universitas Gadjah Mada
Creative Commons License
View My Stats