ANALISIS BIAYA PENGOBATAN PENYAKIT GINJAL KRONIS RAWAT INAP DENGAN HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT

https://doi.org/10.22146/jmpf.266

Metty Azalea(1*), Tri Murti Andayani(2), Satibi Satibi(3)

(1) 
(2) 
(3) 
(*) Corresponding Author

Abstract


Gangguan fungsi ginjal merupakan salah satu permasalahan utama kesehatan masyarakat Indonesia. Pada era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) pembiayaan kesehatan pada Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL) menggunakan tarif Indonesian Case Based Group (INA-CBGs), tetapi seringkali biaya riil lebih besar dari tarif INA-CBGs. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui rata-rata biaya pengobatan pasien penyakit ginjal kronis (PGK) rawat inap dengan hemodialisis serta mengetahui komponen biaya yang paling berpengaruh terhadap tarif rumah sakit, faktor-faktor yang mempengaruhi besarnya biaya pengobatan PGK dan perbedaan antara biaya riil dengan tarif INA-CBGs.

Jenis penelitian adalah analitik cross-sectional dengan perspektif rumah sakit. Data diambil secara retrospektif pada bulan Januari-April 2016. Subjek penelitian adalah pasien PGK rawat inap dengan hemodialisis. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan analisis deskriptif, uji korelasi Spearman dan uji one sample t-test.

Pasien yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 47 episode rawat inap. Rata-rata biaya riil pengobatan pasien PGK rawat inap dengan hemodialisis dengan tindakan operatif per episode rawat inap sebesar Rp.23.732.520,02 ± Rp.19.142.379,09 dan non operatif sebesar Rp.12.800.910,61 ± Rp.6.409.290,00. Pada kelompok biaya operatif komponen terbesar adalah biaya tindakan medis operatif sebesar 29,39% dan pada kelompok non operatif biaya yang terbesar pada biaya pelayanan penunjang medis sebesar 27,12%. Faktor yang mempengaruhi biaya pengobatan pasien PGK rawat inap dengan hemodialisis adalah komorbid, frekuensi HD dan LOS. Perbedaan antara biaya riil dan tarif INA-CBGs terdapat pada kelompok N-4-10 II Kelas I; N-4-10-II Kelas II; N-4-10-III; N-4-10-I Kelas I dan selisih tarif rumah sakit dan tarif INA-CBGs sebesar Rp.225.632.939,96.

Kata Kunci: penyakit ginjal kronis , analisis biaya, INA-CBGs, hemodialisis


Full Text:

Untitled


References

Anderson, S. dan Morris, C., 2009. 'Women With Chronic Kidney Disease More Likely Than Men To Go Undiagnosed', ScienceDaily. URL: http://www.sciencedaily.com/releases/2009/10/091031152426.htm (diakses tanggal 23/8/2015).

Brophy, D.F., Daniel, G., Gitlin, M., dan Mayne, T.J., 2010. Characterizing Hospitalizations of End-Stage Renal Disease Patients on Dialysis and Inpatient Utilization of Erythropoiesis-Stimulating Agent Therapy. Annals of Pharmacotherapy, 44: 43–49.

Charlson, M.E., Charlson, R.E., Peterson, J.C., Marinopoulos, S.S., Briggs, W.M., dan Hollenberg, J.P., 2008. The Charlson comorbidity index is adapted to predict costs of chronic disease in primary care patients. Journal of Clinical Epidemiology, 61: 1234–1240.

Dwianti, M.U., 2013. 'Analisis Biaya Terapi pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Rawat Inap dengan Hemodialisa di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta tahun 2011', Tesis, Universitas Gadjah Mada.

Fauziah, 2015. 'Cost of Illness Chronic Kidney Disease (CKD) dengan Tindakan Hemodialisis di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta', Tesis, Universitas Gadjah Mada.

Fitri, E., 2015. 'Analisis Biaya Penyakit Diabetes Mellitus Di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta', Tesis, Universitas Gadjah Mada.

Hudayani, M., 2016. 'Komparasi Biaya Riil dengan Tarif INA CBGS dan Analisis Komponen Biaya yang Berpengaruh pada Pasien Stroke Hemoragi Rawat Inap Peserta JKN di Rumah Sakit Kabupaten Pekalongan', Tesis, Universitas Gadjah Mada.

Icks, A., Haastert, B., Gandjour, A., Chernyak, N., Rathmann, W., Giani, G., dkk., 2010. Costs of dialysis—a regional population-based analysis. Nephrology Dialysis Transplantation, 25: 1647–1652.

Iseki, K., 2008. Gender differences in chronic kidney disease. Kidney International, 74: 415–417.

Kemenkes RI, 2013. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013.

Kemenkes RI, 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014 Tentang  Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Kemenkes RI, 2015. 'Direktur BUKR: Tingkatkan Komitmen Penanganan Kasus Ginjal Kronik Melalui Transplantasi Ginjal', . URL:http://www.buk.kemkes.go.id/read-direktur-bukr-tingkatkan-komitmen-penanganan-kasus-ginjal-kronik-melalui-transplantasi-ginjal-530.html (diakses tanggal 26/10/2015).

Kshirsagar, A.V., Hogan, S.L., Mandelkehr, L., dan Falk, R.J., 2000. Length of Stay and Costs for Hospitalized Hemodialysis Patients Nephrologists versus Internists. Journal of the American Society of Nephrology, 11: 1526–1533.

Munawaroh, F., 2014. 'Analisis Biaya Perawatan Fraktur Sebagai Pertimbangan Dalam Penetapan Pembiayaan Kesehatan Berdasar INA-CBGS', Tesis, Universitas Gadjah Mada.

Roderick, P., Roth, M., dan Mindell, J., 2011. Prevalence of chronic kidney disease in England: Findings from the 2009 Health Survey for England. Journal of Epidemiology and Community Health, 65: A12–A12.

Roggeri, D.P., Roggeri, A., dan Salomone, M., 2014. Chronic Kidney Disease: Evolution of Healthcare Costs and Resource Consumption from Predialysis to Dialysis in Piedmont Region, Italy. Advances in Nephrology, 2014: 1–6.

Ross, E.A., Alza, R.E., dan Jadeja, N.N., 2006. Hospital Resource Utilization That Occurs with, Rather than Because of, Kidney Failure in Patients with End-Stage Renal Disease. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 1: 1234–1240.

Santos, A.C.B. dos, Machado, M. do C., Pereira, L.R., Abreu, J.L.P., dan Lyra, M.B., 2013. Association Between the Level of Quality of Life and Nutritional Status in Patients Undergoing Chronic Renal Hemodialysis. Jornal Brasileiro de Nefrologia, 35: 279–288.

Yani, F.R.W.P.F., 2010. 'Analisis Biaya Perawatan Gagal Ginjal Kronis Rawat Inap sebagai Pertimbangan dalam Penetapan Pembiayaan Kesehatan Berdasarkan Ina-DRG di RSUD Dr Moewardi', Tesis, Universitas Gadjah Mada.



DOI: https://doi.org/10.22146/jmpf.266

Article Metrics

Abstract views : 1913 | views : 5345

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2016 JURNAL MANAJEMEN DAN PELAYANAN FARMASI (Journal of Management and Pharmacy Practice)

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

©Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi
Faculty of Pharmacy
Universitas Gadjah Mada
Creative Commons License
View My Stats