Angiografi dan embolisasi pre-operasi pada hemangioma lidah tipe kavernosum

https://doi.org/10.22146/mkgk.60117

Ridwan Daomara Silitonga(1*), Sudarmanta Sudarmanta(2), Muhammad Masykur Rahmat(3), Rahardjo Rahardjo(4)

(1) Program Studi Bedah Mulut dan Maksilofasial Program Pendidikan Dokter Gigi Spesialis, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
(2) Bagian Radiologi Intervensi, RSUP Dr. Sardjito, Yogyakarta
(3) Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
(4) Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
(*) Corresponding Author

Abstract


Hemangioma adalah tumor jinak pembuluh darah yang ditandai dengan pembentukan vaskularisasi baru dan dilatasi pembuluh darah. Karakteristik alamiah hemangioma adalah fase proliferasi sel endotelial saat pertumbuhannya yang diikuti fase involusi secara bertahap. Sifat biologis ini akan mempengaruhi waktu dan tipe perawatannya, meskipun 10% sampai 20% lesi yang telah involusi komplit meninggalkan sisa jaringan vaskular yang signifikan menyebabkan
gangguan estetik dan fungsional. Pembedahan bertujuan untuk mengambil seluruh lesi, tetapi disisi lain adanya potensi resiko perdarahan sedang sampai berat pada intra dan post operasi yang dapat mengancam nyawa pasien.
Pemeriksaan angiografi berguna untuk identifikasi feeding vessel, dan dilanjutkan embolisasi untuk menutup aliran darah dari feeding vessel ke tumor, sebelum dilakukan terapi eksisi yang agresif. Tujuan dari laporan ini untuk menjelaskan kolaborasi perawatan hemangioma kavernosum pada lidah bersama bagian radiologi intervensi RSUP Dr. Sardjito. Perpaduan ilmu dan pengalaman antara kedua bidang spesialis ini sangat bermanfaat meningkatkan hasil perawatan pasien. Pasien wanita umur 17 tahun dengan benjolan kebiruan pada permukaan lateral lidah, yang didiagnosis dengan hemangioma. Pasien telah dilakukan pemeriksaan radiologi intervensi pre operasi yaitu angiografi transarterial, lalu dilanjutkan embolisasi pada arteri lingualis sinistra sebagai feeding vessel. Pada kasus ini pasien telah dilakukan operasi eksisi hemangioma di bawah pembiusan umum. Kehilangan darah saat operasi minimal dan tepi lesi saat operasi lebih tegas. Penyembuhan luka post operasi baik, dan hasil akhir secara histopatologis dikonfirmasi sebagai hemangioma kavernosum. Pengambilan seluruh lesi hemangioma memberikan penyembuhan paling baik. Lesi vaskular seperti hemangioma membutuhkan tindakan embolisasi pre operasi, untuk menutup sementara aliran darah ke lesi untuk mengurangi resiko perdarahan yang berlebihan.


Keywords


angiografi; embolisasi; hemangioma kavernosum

Full Text:

PDF


References

Fonseca R. Oral and Maxillofacial Surgery. Vol. 5. Philadelphia: W.B.Saunders; 2000. 432-443.

Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Zollikofer CL. Image-Guided Interventions. Philadelphia: Elsevier; 2008. 5-72.

Sloan SB. Oral Hemangioma. 2015. Diunduh dari http://www.emedicine.medscape.com/article/1080571-treatment pada 5 Desember 2015.

Richter GT, Friedman AB. Hemangiomas and vascular malformation: current theory and management. Int J Pediatr. 2012; 2012: 645678.

Kripal K, Rajan S, Ropak B. Jayanti I. Cavernous hemangioma of the tounge. Hindawi Pub Co. 2013; 2013: 1-3.

Bagheri SC, Bell RB, Khan HA. Current therapy in oral and maxillofacial surgery. St.Louis: Elsevier; 2012. 1012-1018.

Booth PW, Schendel SA, Hausamen JE. Maxillofacial Surgery 2nd ed. Churchill Livingstone Philadelphia: Elsevier; 2007. 829844.

Kamala KA, Ashok L, Sujatha GP. Cavernous hemangioma of the tounge: a rare case report. J Contemp Clin Dent. 2014: 5(1): 95-98.

Valji K. The Practice of Interventional radiology. Philadelphia: Elsevier; 2007. 4-28.

Donnelly LF, Adams DM, Bisset GS 3rd. Vascular malformations and hemangiomas: a practical approach in a multidisciplinary clinic. AJR Am J Roentgenol. 2000; 174(3): 597-608.

Sutton D. Textbook of radiology and imaging 2nd ed. Churchill Livingstone Philadelphia: Elsevier; 2003. 1673-1722.

Mavrogenis AF, Rossi G, Calabro T, Altimari G, Rimondi E, Ruggieri P. The role of embolization for hemangiomas. Musculoskelet Surg. 2012; 96(2): 125–135.

Lopera JE. Embolization in trauma: principles and techniques. Semin Intervent Radiol. 2010; 27(1): 14-28.

Vaidya S, Tozer KR, Chen J. An overview of embolic agent. Semin Intervent Radiol. 2008; 25(3): 204-215.

Hahn S, Kim YJ, Kwon W, Cha SW, Lee WY. Comparison of the effectiveness of embolic agents for bronchial artery embolization: gelfoam versus polyvinyl alcohol. Korean J

Radiol. 2010; 11(5): 542-546.



DOI: https://doi.org/10.22146/mkgk.60117

Article Metrics

Abstract views : 3524 | views : 10643

Refbacks

  • There are currently no refbacks.




Copyright (c) 2020 MKGK (Majalah Kedokteran Gigi Klinik) (Clinical Dental Journal) UGM

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

Currently, Majalah Kedokteran Gigi Klinik indexed by:


View my stats

site
stats