Perbandingan Efektivitas Glikuidon dengan Insulin pada Pengobatan Diabetes Pasien Penyakit Ginjal Kronik

https://doi.org/10.22146/farmaseutik.v19i2.74631

Amanda Anggraini(1*)

(1) Gadjah Mada University
(*) Corresponding Author

Abstract


Penurunan fungsi ginjal pada pasien penyakit ginjal konik (PGK) menyebabkan perlunya pemilihan terapi pengobatan diabetes melitus (DM) yang efektif dan aman. Di Indonesia, glikuidon merupakan salah satu terapi pilihan DM pasien PGK yang dinilai aman karena diekskresikan melalui sistem bilier, selain itu insulin merupakan terapi DM yang juga direkomendasikan pada keadaan PGK. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan efektivitas dan profil keamanan terapi antidiabetika glikuidon dengan insulin pada pasien diabetes dengan penyakit ginjal kronik. Penelitian ini dilakukan menggunakan metode observasional analitik dengan rancangan kohort retrospektif di RSUD Depati Hamzah Pangkalpinang pada periode Juli hingga Desember 2020. Analisis efektivitas terapi yang diukur berdasarkan kontrol glukosa darah selama terapi antidiabetika menggunakan independent t-test dan profil keamanan diukur berdasarkan insidensi efek samping hipoglikemik selama terapi antidiabetika. Penelitian ini terdiri dari 70 pasien dengan 34 pasien mendapat terapi glikuidon dan 36 pasien mendapat terapi insulin. Hasil analisis deskriptif penelitian ini menunjukkan tidak terdapat perbedaan karakteristik pasien antara kelompok glikuidon maupun insulin (p>0,05). Rata-rata glukosa darah sewaktu (GDS) setelah penggunaan glikuidon 142,76±21,79 dan kelompok insulin 143,92±21,95 (p = 0,826). Rata-rata glukosa darah puasa (GDP) setelah penggunaan glikuidon 102,23±13,70 dan kelompok insulin 101,00±5,68 (p = 0,667). Hasil dari penelitian ini menunjukkan tidak terdapat perbedaan efektivitas dan profil keamanan dengan pemberian glikuidon maupun insulin pada pasien diabetes dengan penyakit ginjal kronik.

Kata Kunci: penyakit ginjal kronik; diabetes; glikuidon; insulin


Keywords


Kata Kunci: penyakit ginjal kronik; diabetes; glikuidon; insulin



References

PERKENI. Pedoman pengelolaan dan pencegahan diabetes melitus tipe 2 dewasa - 2019. PB PERKENI. Published online 2019:133.

Lim GJ, Liu YL, Low S, et al. Medical Costs Associated with Severity of Chronic Kidney Disease in Type 2Diabetes Mellitus in Singapore. Ann Acad Med Singap. 2020;49(10):731-741. doi:10.47102/annals-acadmedsg.202032

Ioannidis I. Diabetes treatment in patients with renal disease: Is the landscape clear enough? World J Diabetes. 2014;5(5):9. doi:10.4239/wjd.v5.i5.651

Chisholm-Burns MA, Schwinghammer TL, Wells BG, Malone PM, Kolesar JM, DiPiro JT. Pharmacotherapy: Principles & Practice: Fourth Edition. McGraw Hill Education; 2016.

Johnson RJ, Feehally J, Flöge J, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 5. ed. Elsevier, Saunders; 2015.

Arnouts P, Bolignano D, Nistor I, et al. Glucose-lowering drugs in patients with chronic kidney disease: a narrative review on pharmacokinetic properties. Oxford University Press. Published online 2013:17.

Neumiller JJ, Alicic RZ, Tuttle KR. Therapeutic Considerations for Antihyperglycemic Agents in Diabetic Kidney Disease. J Am Soc Nephrol. Published online 2017:12.

Sihotang RC, Ramadhani R, Tahapary DL. Efikasi dan Keamanan Obat Anti Diabetik Oral pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 dengan Penyakit Ginjal Kronik. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia. 2018;5(3):6.

Rini S, Hadisaputro S, Hs HN, Budijitno S. Faktor Risiko Penyakit Ginjal Kronik Diabetes (PGK-DM) pada Diabetes Mellitus Tipe-2 (Studi di RSUD DR Soedarso Kota Pontianak Provinsi Kalimantan Barat). Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas. Published online 2018:8.

Kementerian Kesehatan RI. InfoDATIN Situasi Penyakit Ginjal Kronis. Pusat Data dan Informasi. Published online 2017.

Laelasari E, Sauriasari R, Banun A. COST-EFFECTIVENESS ANALYSIS OF INSULIN, SULFONYLUREA, AND SULFONYLUREA– METFORMIN IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS. Asian J Pharm Clin Res. 2017;10(17):50. doi:10.22159/ajpcr.2017.v10s5.23094

Lalau JD, Arnouts P, Sharif A, De Broe ME. Metformin and other antidiabetic agents in renal failure patients. Kidney International. 2015;87:15. doi:10.1038/ki.2014.19;

Hahr AJ. Management of diabetes mellitus in patients with chronic kidney disease. Clinical Diabetes and Endocrinology. 2015;1(2):9. doi:10.1186/s40842-015-0001-9

Tayek JA. Importance of fasting blood glucose goals in the management of type 2 diabetes mellitus: a review of the literature and a critical appraisal. JDMDC. 2018;5(4):113-117. doi:10.15406/jdmdc.2018.05.00148

Niafar M, Nakhjavani M. Efficacy and Safety of Insulin Glargine in Type 2 Diabetic Patients with Renal Failure. J Diabetes Metab. 2012;03(04). doi:10.4172/2155-6156.1000189

Malaisse WJ. Gliquidone Contributes to Improvement of Type 2 Diabetes Mellitus Management: A Review of Pharmacokinetic and Clinical Trial Data. Drugs in R & D. 2006;7(6):331-337. doi:10.2165/00126839-200607060-00002

Betonico CCR, Titan SMO, Correa-Giannella MLC, Nery M, Queiroz M. Management of Diabetes Mellitus in Individuals with Chronic Kidney Disease: Therapeutic Perspectives and Glycemic Control. CLINICS. 2016;71(1):47-53. doi:10.6061/clinics/2016(01)08

Neto PA, Gomes HV, Campos M. Management of hyperglycemia in patients with chronic kidney disease. JNephrol. 2013;26(4):7. doi:10.5301/jn.5000248



DOI: https://doi.org/10.22146/farmaseutik.v19i2.74631

Article Metrics

Abstract views : 471

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Majalah Farmaseutik Indexed by:

   
 
 Creative Commons Licence
 
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.