Perbandingan Luaran Ibu dan Bayi pada Khamilan dengan DM Gestasional dan DM Pregestasional di RSUP Dr.Sardjito
Ely Yulianus Musa Limbu(1*), Detty Siti Nurdiati(2), Agung Dewanto(3)
(1) Departmen Obstetri dan Ginekologi, FK-KMK,UGM
(2) Departmen Obstetri dan Ginekologi, FK-KMK,UGM
(3) Departmen Obstetri dan Ginekologi, FK-KMK,UGM
(*) Corresponding Author
Abstract
Latar Belakang: Diabetes mellitus dapat terjadi pada 3-5% dari seluruh kehamilan. Hiperglikemia pada saat konsepsi dan pada awal kehamilan secara khusus selama organogenesis mengakibatkan enam kali lipat peningkatan risiko kecacatan pada perkembangan embrio. Bahkan peningkatan kadar glukosa yang ringan selama kehamilan dapat mempengaruhi ibu dan janin.
Tujuan: Mengetahui gambaran dan prevalensi kehamilan dengan DM pregestasional dan DM gestasional di RSUP Sardjito. Membandingkan luaran ibu dan bayi pada kehamilan dengan DM pregestasional dan DM gestasional di RSUP Sardjito
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian kohort retrospektif. Data diambil dari rekam medis, subyek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Data penelitian dikumpulkan, diolah dan dianalisis dengan menggunakan SPSS 23. Dilakukan analisis data univariat, bivariat dan multivariat untuk mengetahui
pengaruh antar variabel
Hasil: Penelitian ini melibatkan 74 subyek. Terdapat luaran ibu dengan ketoasidosis sebanyak 35 orang (47,30%), luaran bayi dengan makrosomia 15 kasus (20,27%), kelainan jantung 7 kasus (9,46%), dan mortalitas neonatal sebanyak 6 kasus (8,11%). Riwayat ANC < 4 kali berpengaruh secara signifikan terhadap kejadian mortalitas neonatal (OR 10,548; 95% CI 1,700-65,437; p = 0.011).\ Kesimpulan: Angka kejadian PGDM sebesar 44 kasus (59,46%) sedikit lebih tinggi dibandingkan GDM sebesar 30 kasus (40,54%) yang melakukan persalinan di RSUP Sardjito selama 5 tahun dari total 8857 kasus persalinan. KAD yang merupakan luaran ibu kejadiannya sebesar 47,30%, dan luaran bayi yang berupa makrosomia sebesar 20,27%, kelainan jantung pada bayi 9,46%, serta mortalitas neonatal 8,11%. Luaran ibu dan luaran bayi pada kehamilan dengan pregestasional diabetes yang dibandingkan dengan gestasional diabetes tidak berbeda bermakna pada penelitian ini.
Kata kunci: pregestasional diabetes mellitus, gestasional diabetes mellitus, ketoasidosis diabetik, makrosomia, mortalitas neonatal, kelainan jantung pada bayi.
Keywords
References
- Alabama Perinatal Excellence Collaborative. 2015. Guidelines Pregestational Diabetes Mellitus.Guidelines Pregestational Diabetes Mellitus. Available at: http://apecguidelines.org/wp-content/uploads/2016/07/Pregestational-Diabetes-Mellitus-6-30-2015.pdf
- Thompson, D., Berger, H., Feig, D., Gagnon, R., Kader, T., Keely, E., Kozak, S., Ryan, E., Sermer, M., Vinokuroff, C. 2013. Clinical Practice Guidelines Diabetes and Pregnancy. Canadian Diabetes Association Clinical Practice Guidelines Expert Committee: S168-S183. Doi: 10.1016/j.jcjd.2013.01.044
- Kurniawan Boy. 2016. Patofisiologi, Skrining, dan Diagnosis Laboratorium Diabetes Melitus Gestasional, Departemen Ilmu Ptologi Anatomi FK-Universitas Hasanuddin, Makassar.
- Cuningham, F.G., Leveno, K.J., Bloom, S.J., Spong, C.Y., Dashe, J.S., Hoffman, B.L., Casey, B.M., Sheffield, J.S. 2014. Williams Obstetrics 24th edition. The Mc Graw Hill Education.
- Da Silvaa, A.L., Amaral, A.R., Oliveiraa, D.S., Martins, L., Silvaa, M.R., Silva, J.C. 2016. Neonatal Outcomes According to Different Therapies for Gestational Diabetes Mellitus. Journal de Pediatria. 93(1): 87-93. Sociedade Brasileira de Pediatria. Published by Elsevier Editora Ltda. doi: 10.1016/j.jped.2016.04.004
- Yanit, K.E., Snowden, J.M., Cheng, Y.W., Caughey, A.B. 2012. The impact of chronic hypertension and pregestational diabetes on pregnancy outcomes. American Journal of Obstetrics & Gynecology;207:333.e1-6. Doi:10.1016/j.ajog.2012.06.066
- Sweeting, A.N., Ross, G.P., Hyett, J., Molyneaux, L., Constantino, M., Harding, A.J., Wong, J. 2016. Gestational Diabetes Mellitus in Early Pregnancy Outcomes Despite Treatment. diabetesjournals. 39:75-81. doi: 10.2337/dc15-0433
DOI: https://doi.org/10.22146/jkr.63114
Article Metrics
Abstract views : 1983Refbacks
- There are currently no refbacks.
Copyright (c) 2021 The Author(s)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
SEKRETARIAT JURNAL KESEHATAN REPRODUKSI
Departemen Obstetri dan Ginekologi, FK-KMK, UGM/RS Dr. Sardjito
Jl. Kesehatan No. 1, Sekip Utara, Yogyakarta 55281
Tlp: (0274) 511329 / Faks: (0274) 544003
Email: jurnal.kesehatanreproduksi@ugm.ac.id
Cp: Dwi Astuti +6281802698043