Penatalaksanaan nyeri sentral pasca stroke

Abstract

Central post stroke pain (CPSP) telah dikaitkan dengan lesi vaskuler di dalam sistem saraf pusat. CPSP dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan mungkin menghalangi pasien untuk ikut berpartisipasi dalam program rehabilitasi, menyebabkan kesembuhan fungsional yang lebih buruk. Manajemen CPSP hingga saat ini masih menjadi sebuah tantangan bagi para dokter, karena CPSP biasanya resisten terhadap terapi analgesik dan bisa terasa sangat menyakitkan bagi pasien. Tujuan dari telaah kritis ini adalah untuk membahas penelitian terbaru tentang terapi obat untuk CPSP. Penulis mencari diantara pustaka melalui internet untuk penelitian yang dilakukan antara tahun 2000 dan 2011 dengan kata-kata kunci berikut ini – central post stroke pain – treatment – medication. Hanya tiga penelitian yang ditemukan dalam rentang waktu ini. Satu penleitian melibatkan amitriptyline, satu penelitian dengan lamotrigine dan satu penelitian lainnya membahas pregabalin. Secara keseluruhan, hasil yang ada mengindikasikan keterbatasan efikasi ketiga obat ini untuk manajemen CPSP. Beberapa peneliti mendukung pendekatan bertingkat untuk terapi CPSP. Meski pendekatan ini masih belum diuji dan tidak ada bukti kuat yang mendukungnya. Obat yang ada saat ini untuk terapi CPSP masih menunjukkan efikasi yang terbatas.