Korelasi antara indeks aterogenik plasma dengan derajat defisit neurologis pasien stroke iskemia akut

https://doi.org/10.22146/bns.v18i3.55025

Adika Mianoki(1*), Abdul Gofir(2), Damodoro Nuradyo(3)

(1) KSM Penyakit Saraf, RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro, Klaten
(2) Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
(3) Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
(*) Corresponding Author

Abstract


Arteriosklerosis merupakan salah satu faktor utama stroke iskemia. Dislipidemia merupakan salah satu faktor risiko utama arteriosklerosis. Beberapa kelainan fraksi lipid yang utama adalah kenaikan kolesterol total, kolesterol LDL (LDL-C), trigliserida (TG), serta penurunan kolesterol HDL (HDL-C). Berbagai perubahan profil lipid tersebut saling terkait satu dengan lain sehingga tidak dapat dibicarakan sendiri-sendiri. Indeks aterogenik plasma (IAP) adalah logaritma dari rasio konsentrasi trigliserida dan kolesterol HDL.

Korelasi yang kuat antara IAP dan ukuran partikel lipoprotein dapat sebagai nilai prediksi yang tinggi. Berdasarkan data penelitian sebelumnya telah diketahui batasan bahwa nilai-nilai IAP berhubungan dengan risiko tinggi terjadinya penyakit kardiovaskular, termasuk di antaranya adalah stroke.

Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh IAP terhadap outcome defisit neurologis pasien stroke iskemia. Penelitian dilakukan dari bulan Juli hingga bulan Desember 2016 dengan cara melakukan pemeriksaan nilai IAP dan defisit neurologis menggunakan skor NIHSS pada 59 pasien stroke di Unit Stroke RSUP Dr. Sardjito.

Rerata IAP pada penelitian ini adalah 0,43±0,21. Variabel riwayat merokok (p =0,042), kadar trigliserida (0,021), dan IAP (0,007) menunjukkan hasil yang signifikan dengan perburukan skor NIHSS. Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa hanya variabel IAP yang bermakna secara statistik (p =0,035). Simpulannya bahwa indeks aterogenik plasma yang tinggi saat masuk rumah sakit berhubungan dengan derajat defisit neurologis yang semakin buruk pada pasien stroke iskemia akut.


Keywords


stroke iskemia; arteriosklerosis; indeks aterogenik plasma

Full Text:

PDF


References

1.Gofir A. Manajemen Stroke. Yogyakarta: Pustaka Cendekia; 2011.

2.Setyopranoto, I. Odem Otak Akut Pada Pasien Stroke Akut. Yogyakarta: Badan Penerbit FK UGM; 2012.

3.Huang PL. A comprehensive definition for metabolic syndrome. Disease models & mechanisms. 2009;2(5-6):231–237.

4.Sharma SB & Garg S. Small dense LDL: Risk factor for coronary artery disease (CAD) and its therapeutic modulation. Indian Journal of Biochemistry and Biophysics. 2012;49(April):77–85.

5.Soska V. The logarithm of the triglyceride/HDL-cholesterol ratio is related to the history of cardiovascular disease in patients with familial hypercholesterolemia. Clin.Biochem. 2012;45:1873-2933.

6.da Luz PL. High ratio of triglycerides to HDL-cholesterol predicts extensive coronary disease. Clinics (São Paulo, Brazil). 2008;63(4):427–432.

7.Kwon SW. Significance of small dense low-density lipoprotein as a risk factor for coronary artery disease and acute coronary syndrome. Yonsei medical journal. 2006;47(3):405–414.

8.Dobiásová M. AIP--atherogenic index of plasma as a significant predictor of cardiovascular risk: from research to practice. Vnitrni lekarstvi. 2006;52(1):64–71.

9.Shah R, Vyas C, Vora J. NIHSS Score : A handy tool to predict vascular occlusion in acute ischemic stroke. 2014;3(2):18–22.

10.Bowman TS, Sesso HD, Kurth T. Cholesterol and the risk of ischemic stroke. Stroke. 2003;34:2930-2934.

11.Hastuti M, Wibowo S, Setyopranoto I. Hubungan Antara Kadar Zink (Zn) Serum dengan Defisit Neurologis pada Pasien Stroke Iskemia akut. Tesis.Yogyakarta: Program Pendidikan Dokter Spesialis FK UGM; 2014.

12.Novitasari RW, Paryono, Was’an M. Kadar Apolipoprotein A1 Tinggi Sebagai Prediktor Perbaikan Outcome Defisit Neurologis Stroke Iskemia Akut. Tesis.Yogyakarta: Program Pendidikan Dokter Spesialis FK UGM; 2015.

13.Patrisia HT, Kustiowati E, Suyono. Kadar Plasminogen Aktivator Inhibitor-1 Sebagai Prediktor Outcome Status Neurologis Pada Stroke Iskemia Akut. Tesis. Semarang: Program Pendidikan Dokter Spesialis FK Universitas Diponegoro; 2009.

14.Munir B, Rasyid H, Rosita R. Hubungan antara kadar glukosa darah acak pada saat masuk instalasi gawat darurat dengan hasil keluaran klinis penderita stroke iskemia akut. Tesis. Malang: SMF Neurologi RS Saiful Anwar; 2007.

15.Sukendar KA, Paryono, Wibowo S. Rasio Neutrofil Terhadap Limfosit Darah Sebagai Prediktor Outcome Derajat Keparahan Stroke Iskemia Akut. Tesis. Yogyakarta: Program Pendidikan Dokter Spesialis FK UGM; 2016.

16.Khazaál MS. Atherogenic Index of Plasma (AIP) As a Parameter in Predicting Cardiovascular Risk in Males Compared To the Conventional Dyslipidemic Indices (Cholesterol Ratios). Karbala J. Med. 2013;6(1).

17.Bhardwaj S, Bhattacharjee1 J, Bhatnagar, MG, Tyagi S. Atherogenic Index of Plasma, Castelli Risk Index And Atherogenic Coefficient- New Parameters in Assesing Cardiovascular Risk. International Journal of Pharmacy and Biological Sciences. 2013;3(3):359-364.

18.Niroumand S, Khajedaluee M, Rezaiyan MK, Abrishami M, Juya M, Khodaee G, et al. Atherogenic Index of Plasma (AIP): A marker of cardiovascular disease. Med J Islam Repub Iran. 2015;29:240.

19.Harper’s. Review of Biochemistry 22nd Ed. Oxford: Lange Medical Publications; 1990.

20.Sipahutar RE, Lamsudin R, Was’an M. Rasio Kolesterol Total dengan High Density Lipoprotein Kolesterol Sebagai Faktor Risiko Stroke Infark. Tesis. Yogyakarta: Program Pendidikan Dokter Spesialis FK UGM: 2002.



DOI: https://doi.org/10.22146/bns.v18i3.55025

Article Metrics

Abstract views : 1315 | views : 2760

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Copyright (c) 2020 Berkala NeuroSains

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.